体外保存的红细胞（RBCs）自身会发生很多变化，称之为“保存损伤”，而这种损伤会给机体造成不良后果。2009年1月，Janet S Lee等人[1]在《Blood》上发表的文章提示，体外保存的红细胞表面Duffy血型系统抗原（dfy，一种趋化因子受体[2]）减少，可能是造成这种不良后果的机制。

　　Vincent JL等人[3]曾经报道重症患者普遍需要大剂量输血，但是输血却可能引起器官功能衰竭，甚至死亡。Koch CG[4]对于向重症患者输注体外保存RBCs的研究支持了此观点。这表明输注体外保存RBCs对于这些重症患者来说可能意味着更大的隐患。这些隐患是由什么引起的？

　　在新近发表的文章[1]中，Janet S Lee等人构建了两个体内（in vivo）研究实验模型，即给患有系统性内毒素血症的老鼠分别输注体外保存10天和1天的RBCs，以及给Duffy野生型内毒素血症老鼠分别输注Duffy基因敲除和Duffy野生型RBCs。发现输注体外保存10天RBCs和Duffy基因敲除RBCs的老鼠肺部白细胞数、巨噬细胞炎症蛋白及趋化因子浓度升高，肺部毛细血管透性增加。另外他们发现，随着体外储存时间的延长，人类RBCs表面dfy的表达和清除趋化因子的能力皆呈下降趋势。他们推测增多的趋化因子使得白细胞在肺部毛细管中聚集，而毛细血管透性增加致使白细胞在肺部空间扩散，从而增强炎症反应，这一切可能正是由输注的RBCs表面dfy减少造成的。（韩莎莎 整理）

　　参考文献：
　　[1]Lee JS， Mangalmurti NS， Xiong ZY， et al. Loss of red cell chemokine scavenging promotes transfusion-related lung inflammation. Blood. 2009;113(5):1158-1166.
　　[2]Horuk R， Chitnis CE， Darbonne WC， et al. A receptor for the malarial parasite Plasmodium vivax: the erythrocyte chemokine receptor. Science. 1993;261:1182–1184.
　　[3]Vincent JL， Baron JF， Reinhart K， et al. Anemia and blood transfusion in critically ill patients. JAMA. 2002;288:1499–1507
　　[4]Koch CG， Li L， Sessler DI， et al. Duration of red-cell storage and complications after cardiac surgery. N Engl J Med. 2008;358:1229–1239.