临床上，如果给RhD（-）血型的病人输注RhD（+）的红细胞可能会产生抗D同种免疫抗体，因此，除非在紧急情况下，一般的做法是只给Rh（D-）病人输注血型相配合的Rh（D-）红细胞。临床上红细胞的输注一般都是采取这种原则，那么血小板输注是否也要遵循该原则呢？RhD（+）血型的血小板能否输给Rh（D-）的病人呢？最近，Bartley等人在其发表在《IMMUOHEMATOLOGY》上的题为“D+ platelet transfusins in D- patients: cause for concern?的文章中阐明了他们的研究结果。

　　Bartley等人的目的是想证明将Rh（D+）血小板输注给RhD（-）病人能否引起RhD的同种免疫反应。他们对114位RhD（-）病人进行了分析研究，其中有104位病人输注了Rh（D+）血小板，有67位病人进行了输血后抗体筛查。研究结果表明当血型为RhD（-）的病人输入Rh（D+）的血小板时并不会引起同种免疫反应，即使需要长期输注血小板治疗的RhD（-）病人也没有必要只输入RhD（-）的血小板，或者为D-病人输注单采D+血小板所进行的RhIG治疗也是非必要的。

　　他们的这一研究结果无疑为血站或血库方面减少了很多压力，一方面，众所周知，RhD（-）血型在人群中的比例较小（美国约15％，中国约0.3％），要为RhD（-）的病人找到血型相配合的血液本身就较困难；另一方面，目前无偿献血中单采血小板所占的比例比较低（特别在中国），为RhD（-）的病人找到相配合的血小板就更加困难。基于此，才有了Bartley等人的研究，并且其研究结果表明了可以将Rh（D+）血小板输注给RhD（-）病人而不会引起D抗原的同种免疫反应。

（摘自 IMMUOHEMATOLOGY 王攀 翻译整理）