交叉配血历史的里程碑


  输血医学发展到今天已经变得非常安全。但是在100多年前,输血却是高风险的,患者输血后很可能出现严重的急性溶血反应。交叉配血试验的提出是一把开启安全输血新领域的钥匙。S.G.Sandler和M.M.Abedalthagafi等在2009年的《Immunohematology》杂志上发表了一篇名为《Historic milestones in the evolution of the crossmatch》的综述,它简述了交叉配血实验的发展历史。

  血清学交叉配血由Hektoen于1907年首次提出,Ottenberg于1908年首次实施,这标志着安全输血新时期的到来。1945年Coombs又提出了抗人球蛋白试验,使得检测“不完全的”(IgG)抗体成为可能,并发展了鉴别试验方法以输注血清学相匹配的红细胞。在此后的50年中,抗体筛查的重要性愈加体现,与交叉配血相比较可检测潜在的血清学不合。商业化的抗体筛查试剂逐渐开始出现,抗体筛查逐渐成为交叉配血的血清学替代者。而目前,计算机交叉配血的发展将成为交叉配血的电子替代者。

  随着血清学交叉配血技术的不断发展,我们几乎可以通过血清学方法来改善输血安全与有效性的顶峰。但是输血科学中仍然存在崭新的具有挑战性的机会,基因分型技术很可能开辟血型科学新的前景。

(摘自Immunohematology 2009;25:147-151 贺云蕾整理)