美国A.F. Eder等人在《Immunohematology》杂志上发表一篇名为《The ARC Hemovigilance Program: advancing the safety of blood donation and transfusion》的文章，文章介绍了美国红十字会“血液预警”项目，该项目系统地评估了献血和输血后的不良反应和并发症，以提高献血者和病人的安全性。

　　例如输血相关性急性肺损伤（TRALI），美国红十字会“血液预警”项目发现血浆成分应对大多数（63％）TRALI引起的死亡负责，通过选择使用男性供体的血浆，报告由TRALI引起的死亡案例逐年减少。

　　同时，该项目认为改进避免感染的方法以及提高检测感染的灵敏度，有助于降低血小板输注的感染性风险。项目发现两臂（双面针）操作比单臂（单针）操作更容易导致血小板捐赠中的细菌感染。在2006年，美国红十字会更改了所有血浆分离置换收集操作的流程，并且将用于质控的细菌培养采取量由每个血小板4mL上升到8mL，这一改变预计增加培养灵敏度25％。

　　美国红十字会“血液预警”项目通过35个美国红十字血液中心监控区域内所有有关输血传染性的报告。更加重要的是，项目对没有经受检测的献血者造成输血传染的风险进行评估。

　　并且，美国红十字会“血液预警”项目密切关注献血者相关的并发症的产生风险。促使血液中心保障献血者安全，使其成为一个健康的捐献者。

　　总体来说，美国红十字会“血液预警”项目是美国红十字会一个持续改进的方面，以增加献血和输血的安全性。该项目的资料将有助于制订政策、提示操作流程的改变来降低输血病人和献血者的风险。

（摘自Immunohematology 2009;25:179-185 朱傲雪 整理）