加强稀有血型库建设工作,拯救患者生命


  2011年6月9日中午,上海市血液中心中国稀有血型库的办公室里传来一阵急促的铃声。电话那头是来自北京的求助电话。求助者的母亲,一位74岁的老太太,因肾衰和下消化道出血,接受透析治疗时,血色素下降至2.4g/L,急需输血。经过北京市血液中心鉴定,老太太具有一种被称为D增强型(D--)的非常罕见的Rh变异型。

  D增强型(D--)个体仅有Rh血型系统的D抗原,D抗原强度是正常个体的2倍左右。而其他40多种Rh抗原缺失。该血型非常罕见,在人群中的频率约为十万分之一,如果考虑ABO血型,则30万至100万人中才能找到1例血型匹配的。日本及国际稀有血型库中有记载的D--个体均不超过10人,在中国,有记录的个体不超过5人。该血型比我们平时俗称为“熊猫血”的RhD阴性血型罕见的多。因此,北京血液中心没有该血型的库存。北京血液中心建议患者家属向上海市血液中心的中国稀有血型库求助,该稀有血型库是目前中国规模最大,最完整的稀有血型库,可能是该患者最后的希望。

  中国稀有血型库的工作人员在接到求助后,立刻开始查询工作。经过2个小时的努力,终于为远在北京的患者找到一名ABO血型完全一致的D--献血者。但该献血者居住在山东省滨州。

  时间是挽救患者生命的最重要因素。在卫生部的支持下,北京、上海、山东三地的卫生行政部门、血站立即展开了异地采供血联动。在6月10日上午9点,采集到了血液,14:00完成了血液检测,一切指标正常。21时,400ml血液输入到患者体内。6月11日上午6时患者血色素由原来的2.4g/L上升到3.8g/L,可以离开ICU病房,患者家属悬着的心终于放下了。

  在本次挽救患者生命的大行动中上海市血液中心中国稀有血型库发挥了重要作用。中国稀有血型库成立于2005年,旨在中国人群中建立具有稀有血型个体的资料信息库,以期在关键时刻为挽救具有稀有血型个体的生命发挥作用。建立之初,稀有血型的筛查工作仅限于上海地区。2009年,在卫生部的支持下,多个省份的血液中心加入到中国稀有血型库,实现了稀有血型献血者信息多省份资源共享。本次拯救生命行动是中国稀有血型库工作多年努力的一个成功范例。

  由于中国人口众多,民族组成复杂,仍有许多稀有血型未被发现,建设稀有血型库的工作仍然任重而道远。由于稀有血型的鉴定对操作人员、实验试剂及方法有较高要求,如果所有血站均开展此项目,成本太过高昂。应当在条件较为完备的省级血站建立稀有血型筛查点,形成以点带面,具有良好联动机制的稀有血型库模式,以应对突发事件。

  此外,在本次急救行动中,许多热心市民通过微博对本次行动表示了关注。很多市民由于不知道自己的血型,而无法进一步奉献自己的爱心。在此,我们希望广大爱心人士能积极参与无偿献血,献血后的相关检测,会告知您的血型,说不定您就具有稀有血型。而您所奉献的爱心,可能在日后为您带来生命的奇迹。

  最后,在6.14国际献血者日,我们向所有献血者表示诚挚的谢意。希望你我携手为中国无偿献血事业、中国稀有血型库建设添砖加瓦。