4月14日,山东省血液中心血型研究室接到一例新生儿溶血病检测标本,患儿体内含有不规则抗体,抗体鉴定发现,该抗体与所有谱细胞均有强凝集反应,因此分析患儿母亲可能是稀有血型。4月15日中午1点,产妇的血样从外地紧急送来,经检测发现,产妇为罕见的Di(b-)稀有血型。
该产妇曾经生育一胎,两年前有输血史,体内检测到效价为512的抗Dib抗体。本胎新生儿足月出生,生后5小时即发现严重黄疸,随即转院至山东大学第二医院治疗。患儿继发严重贫血,急需输注Di(b-)血液。据统计,Di(b-)稀有血型在人群中的概率约为1/600,筛选Di(b-)血型的抗Dib血清目前尚无商品供应。巧合的是,今年年初,我中心血型参比研究室刚从日本大阪血液中心获赠10ml研究用抗Dib抗血清。将抗Dib抗血清和抗人球蛋白试剂分别稀释后,经过两天的紧急大批量筛选,血型室工作人员从345名献血者中筛选到一例Di(b-)稀有血液。正当工作人员为此欢欣鼓舞时,却遗憾地发现患儿与此名献血者配血仍不相合,推测产妇体内除抗Dib抗体外,还合并存在其他不规则抗体。4月16日,产妇的两个姐姐和母亲分别从青岛、天津、德州赶来,经过检测,产妇的二姐与其血型一致,同为Di(b-)稀有血型,遂为患儿献血200ml。
这是山东省血液中心首次发现Di(b-)稀有血型及抗Dib抗体引起的新生儿溶血病,并实现了Di(b-)稀有血液的临床供血。患儿家人表示同为Di(b-)稀有血型的产妇姐妹二人将在恢复后再来山东血液中心献血,期待能够帮助其他稀有血型患者,也为山东省稀有血型库贡献自己的一份力量(血型参比研究室 徐群 吕红娟)。